Functional Neurorehabilitation and Stem Cell Therapy in Canine Degenerative Myelopathy

Data
2020-01-30
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Resumo
Canine degenerative myelopathy is a progressive and fatal neurodegenerative disease with an adult-onset, is described in several breeds and currently doesn’t have an effective treatment. Some forms of amyotrophic lateral sclerosis in humans have homology to degenerative myelopathy, sharing a mutation in the superoxide dismutase 1 (SOD1), which is considered a risk factor to the development of the disease. Functional neurorehabilitation is a modality of restorative neurology and has a fundamental role in neurologic patients. Furthermore, mesenchymal stem cells, due to its differentiation, immunomodulation and regeneration capacity, are an interesting therapeutic option for diverse neurodegenerative conditions. The present study was carried out in Hospital Veterinário da Arrábida, Centro de Reabilitação Animal da Arrábida and Veterinary Medicine School of Lisbon University. The main aim was to evaluate the therapeutic potential of adipose-derived mesenchymal stem cells (MSC) associated with an intensive protocol of functional neurorehabilitation (FNR) in degenerative myelopathy affected dogs. For such, a sample of ten dogs with a diagnosis of exclusion of degenerative myelopathy was selected, four constituted the control group and performed a physical therapy protocol and the other six comprised the study group and were submitted to a stem cell based protocol (MSC and FNR). The results revealed an increase in survival time of the study group’s animals comparing to the ones in the control group. The average survival time since the beginning of physical therapy protocol for the control group was 15 weeks, in contrast with the study group, in which a dog survived 36 weeks and another 88 weeks (death from clinical occurrence) since the initiation of stem cell based protocol. Additionally, two animals in the study group had follow-ups for 88 and 91 weeks, still with acquired motor functionality. It was also possible to verify that 67% of study group’s animals improved according to a functional scoring system (FSS), after the stem cells transplantation. In conclusion, the current study reveals a synergetic effect of the stem cell based protocol in canine degenerative myelopathy.
A mielopatia degenerativa é uma doença neurodegenerativa de caracter progressivo e fatal, que afeta cães adultos descrita em diversas raças, não tendo atualmente um tratamento eficaz. Algumas formas de esclerose lateral amiotrófica em humanos apresentam características homólogas com a mielopatia degenerativa, partilhando uma mutação no gene superóxido dismutase 1 (SOD1), sendo este um fator de risco para o desenvolvimento da doença. A neurorreabilitação funcional é uma medida de neurologia restaurativa com um papel fundamental nos doentes neurológicos. Por outro lado, as células estaminais mesenquimatosas, devido às suas capacidades de diferenciação, de imunomodulação e regeneração, são consideradas uma fascinante opção terapêutica para diversas doenças neurodegenerativas. O presente trabalho foi realizado no Hospital Veterinário da Arrábida, no Centro de Reabilitação Animal da Arrábida e na Faculdade de Medicina Veterinária da Universidade de Lisboa. Teve como objetivo avaliar o potencial terapêutico das células estaminais mesenquimatosas (MSC) derivadas de tecido adiposo juntamente com protocolos intensivos de neurorreabilitação funcional (PINRF) no tratamento de cães com mielopatia degenerativa. Foram incluídos dez cães com diagnóstico de exclusão de mielopatia degenerativa, quatro representaram o grupo de controlo e realizaram um protocolo de fisioterapia e os restantes seis constituíram o grupo de estudo, tendo estes sido sujeitos a um protocolo baseado em células estaminais (MSC e PINRF). Os resultados obtidos revelaram um aumento do tempo de sobrevivência dos animais do grupo de estudo em relação aos do grupo de controlo. O tempo médio de vida desde o início do protocolo de fisioterapia no grupo de controlo foi de 15 semanas, contrastando com um animal do grupo de estudo que sobreviveu 36 semanas e outro que sobreviveu 88 semanas (morte por ocorrência clínica) após o início do protocolo baseado em células estaminais. Para além disso, dois animais do grupo de estudo têm um seguimento de 88 e 91 semanas, continuando com funcionalidade motora adquirida. Foi ainda possível verificar que 67% dos animais do grupo de estudo tiveram uma melhoria segundo uma escala de pontuação funcional (FSS) depois da transplantação das células estaminais. Em conclusão, o presente estudo evidencia o papel sinergético do protocolo baseado em células estaminais na mielopatia degenerativa.
Descrição
Dissertation of the Integrated Master in Veterinary Medicine
Palavras-chave
Degenerative myelopathy , functional neurorehabilitation
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