Eficiência financeira vs eficiência clínica Os impactos das decisões económico-financeiras na eficiência e qualidade das intervenções clínicas nos hospitais EPE
Data
2021-03-11
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Resumo
O bem-estar das populações depende muito do setor da Saúde. Deste modo, ao longo das últimas décadas tem-se verificado a implementação de políticas na área da saúde que visam uma maior eficácia dos recursos, uma maior acessibilidade, uma melhoria na qualidade dos serviços e uma maior sustentabilidade económico-financeira, contrabalançando com o estado em que se encontrava o serviço nacional de saúde, quer do ponto de visto técnico quer económico-financeiro. Na sequência do resgate financeiro, em 2011 foi-nos imposto a necessidade de tornar o Serviço Nacional de Saúde mais operativo, eficaz e racional. A eficiência pode ser definida como a relação existente entre os recursos utilizados e os resultados obtidos numa determinada organização. A produção eficiente é a que maximiza os resultados obtidos a partir de um dado nível de recursos ou a que minimiza os recursos para obter um determinado resultado As discussões sobre eficiência estão muitas vezes restritas às relações entre variáveis de custos e produção ou produtividade. Foi desenhado um modelo de benchmarking hospitalar pela ACSS, composto por um conjunto de indicadores destinados à monitorização e ao acompanhamento do processo de contratualização dos cuidados de saúde. Este tem como objetivo melhorar o acesso, a qualidade do serviço prestado e identificar aspetos relevantes de melhoria do desempenho económicofinanceiro dos hospitais. Cada vez mais os conceitos de avaliação económica fazem parte da rotina dos sistemas e serviços de saúde. As restrições orçamentárias e de recursos humanos impõem decisões complexas. Assim, a sistematização de evidências sobre custos e resultados em saúde torna-se questão-chave para possibilitar melhores decisões quanto aos investimentos a serem feitos. O principal objetivo deste trabalho é verificar se as decisões económico-financeiras têm impacto (negativo ou positivo) na eficiência e na qualidade das intervenções clínicas nos hospitais EPE. É um estudo de abordagem quantitativa, descritiva e explicativa que utiliza como instrumento de recolha os dados disponibilizados no site do ACSS, nos relatórios de contas e de atividades dos centros hospitalares de Trás-os-Montes e Alto Douro e Tondela / Viseu. Pela análise dos dados obtidos podemos concluir que as decisões económico-financeiras (que tem por objetivo melhorar a posição económico-financeira da instituição) têm impacto positivo na eficiência e na qualidade das intervenções clinicas nos hospitais EPE, estando a eficiência económico-financeira interligada à eficiência na qualidade dos serviços prestados.
The well-being of the populations depends a lot on the Health sector. So over the last decades, policies in the health area have been implemented, aiming at greater resource efficiency, greater accessibility, an improvement in quality services and greater economic and financial sustainability, counterbalancing the state of the national health service, which is deficient both from a technical and economic-financial point of view. Following the financial bailout, in 2011, we were forced to make the National Health Service more operational, effective, and rational, both from a technical and an economic point of view. Efficiency can be defined as the relationship between the resources used and the results obtained in a given organization. Efficient production is the one that maximizes the results obtained from a given level of resources or the one that minimizes the resources to obtain a certain result. Discussions about efficiency are often restricted to the relationship between cost and production or productivity variables. A hospital benchmarking model was designed by ACSS, composed of a set of indicators for the monitoring and follow-up of the health care contracting process, which aims to improve access, the quality of the service provided, and to identify relevant aspects of health care. improving the economic and financial performance of hospitals. Increasingly, the concepts of economic evaluation are part of the routine of health systems and services. Budgetary and human resource constraints impose complex decisions. In this way, the systematization of evidence on health costs and results becomes a key issue to enable better decisions regarding the investments to be made. The main objective of this work is to verify whether economic-financial decisions have an impact (negative or positive) on the efficiency and quality of clinical interventions in EPE hospitals. It is a study with a quantitative, descriptive, and explanatory approach that uses the data available on the ACSS website and in the accounts and activity reports of the hospital centers of Trás-os-Montes e Alto Douro and Tondela / Viseu as a data collection instrument. By analyzing the data obtained, we can conclude that economic-financial decisions (which aim to improve the institution's economic-financial position) have a positive impact on the efficiency and quality of clinical interventions in EPE hospitals, with economic-financial efficiency linked to efficiency quality of services provided.
The well-being of the populations depends a lot on the Health sector. So over the last decades, policies in the health area have been implemented, aiming at greater resource efficiency, greater accessibility, an improvement in quality services and greater economic and financial sustainability, counterbalancing the state of the national health service, which is deficient both from a technical and economic-financial point of view. Following the financial bailout, in 2011, we were forced to make the National Health Service more operational, effective, and rational, both from a technical and an economic point of view. Efficiency can be defined as the relationship between the resources used and the results obtained in a given organization. Efficient production is the one that maximizes the results obtained from a given level of resources or the one that minimizes the resources to obtain a certain result. Discussions about efficiency are often restricted to the relationship between cost and production or productivity variables. A hospital benchmarking model was designed by ACSS, composed of a set of indicators for the monitoring and follow-up of the health care contracting process, which aims to improve access, the quality of the service provided, and to identify relevant aspects of health care. improving the economic and financial performance of hospitals. Increasingly, the concepts of economic evaluation are part of the routine of health systems and services. Budgetary and human resource constraints impose complex decisions. In this way, the systematization of evidence on health costs and results becomes a key issue to enable better decisions regarding the investments to be made. The main objective of this work is to verify whether economic-financial decisions have an impact (negative or positive) on the efficiency and quality of clinical interventions in EPE hospitals. It is a study with a quantitative, descriptive, and explanatory approach that uses the data available on the ACSS website and in the accounts and activity reports of the hospital centers of Trás-os-Montes e Alto Douro and Tondela / Viseu as a data collection instrument. By analyzing the data obtained, we can conclude that economic-financial decisions (which aim to improve the institution's economic-financial position) have a positive impact on the efficiency and quality of clinical interventions in EPE hospitals, with economic-financial efficiency linked to efficiency quality of services provided.
Descrição
Dissertação elaborada para a obtenção do grau de Mestre em Gestão dos Serviços de Saúde, sendo apresentada à Universidade de Trás-os-Montes e Alto Douro
Palavras-chave
Hospitais EPE , Eficiência