O papel da nutrição no carcinoma mamário em gatos

Data
2018-11-30
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Resumo
O carcinoma mamário em gatos é uma neoplasia com uma prevalência alta (a terceira mais comum), principalmente nas fêmeas e com uma agressividade elevada. É importante compreender todos os fatores com um envolvimento significativo nas diferentes etapas do desenvolvimento e da progressão da doença. A nutrição assume um papel relevante. A nutrição em gatos com doença neoplásica ainda é uma área pouco estudada, em consequência as intervenções ao nível desta ligação têm frequentemente de ser extrapoladas de estudos feitos noutras espécies. É imprescindível um entendimento profundo sobre a influência da nutrição no desenvolvimento da doença, na qualidade de vida após o diagnóstico, na manutenção de um estado nutricional normal durante a doença e na sua interação com o tratamento. Este entendimento é fundamental, não só para o maneio específico do animal após o diagnóstico, mas também idealmente para o desenho de medidas profiláticas. A revisão bibliográfica sobre a relação da nutrição e do carcinoma mamário permitiu-me a identificação de vários nutrientes com um papel importante no maneio de gatos com carcinoma mamário como por exemplo hidratos de carbono digestíveis, fibra, lípidos, ácidos gordos ómega-3, o rácio ómega-6: ómega-3, proteína, arginina, selénio, ferro, zinco, vitamina D, vitamina E, vitamina A, além de outros fatores chave e nutracêuticos que já foram estudados e relacionados a terapêutica nutricional do carcinoma mamário noutras espécies. Os objetivos deste trabalho é a análise dos planos nutricionais de gatas diagnosticadas com carcinoma mamário implementados na prática clínica e a sua comparação com a informação recolhida durante a revisão bibliográfica. Bem como a elaboração de uma recomendação nutricional para cada caso. Ainda não existem linhas de orientação estruturadas por especialistas para o maneio nutricional de gatos com neoplasia. Esta ausência deve-se à insuficiência de dados relativamente ao benefício clínico de aspetos específicos, como por exemplo do tipo de dieta, do tipo de suplementação ou modo de alimentação. Devido ao reduzido número de estudos e consequente falta de evidência científica, concluise que o maneio nutricional na prática clínica é atualmente baseado no recurso a perfis nutricionais que mostraram algum efeito positivo no controlo das alterações nutricionais induzidas pela neoplasia ou pelo tratamento em outras espécies e em outros tipos de neoplasia, ou deduzidos com recurso ao raciocínio lógico. Conclui-se assim que é urgente investir em estudos bem delineados, bem controlados e em larga escala, possivelmente multicêntricos, de modo a aumentar a evidência relativa ao maneio nutricional de gatos com carcinoma mamário.
Mammary carcinoma in cats is a neoplasm with a high prevalence (the third most common), mainly in females and with a high aggressiveness. It is important to understand all the factors with significant involvement in the different stages of disease development and progression. Nutrition plays an important role. Nutrition in cats with neoplastic diseases is still a poorly studied area, so interventions at this level often must be extrapolated from studies done on other species. A thorough understanding of the influence of nutrition on disease development, quality of life after diagnosis, maintenance of normal nutritional status during disease and its interaction with treatment is essential. This understanding is fundamental, not only for the specific management of the animal after the diagnosis, but also ideally for the design of prophylactic measures. The literature review on the relationship between nutrition and mammary carcinoma has allowed me to identify several nutrients with an important role in the management of mammary carcinomas such as digestible carbohydrates, fiber, lipids, omega-3 fatty acids, omega-6 ratio: omega-3, protein, arginine, selenium, iron, zinc, vitamin D, vitamin E, vitamin A, plus other key factors and nutraceuticals that have already been studied and related to mammary cancer nutritional therapy in other species. The objectives of this work are the analysis of the nutritional plans of cats diagnosed with mammary carcinoma implemented in the clinical practice and their comparison with the information collected during the bibliographic review. As well as the elaboration of a nutritional recommendation for each case. There are yet no expert guidelines for the nutritional management of cats with neoplasia. This absence is due to insufficient data regarding the clinical benefit of specific aspects, such as the type of diet, the type of supplementation or mode of feeding. Due to the small number of studies and consequent lack of scientific evidence, it is concluded that nutritional management in clinical practice is currently based on the use of nutritional profiles that have shown some positive effect on the control of nutritional changes induced by neoplasia or treatment in other species and in other types of neoplasia or deduced by means of logical reasoning. It is therefore concluded that there is an urgent need to invest in well-designed, well-controlled and large-scale, possibly multicenter, studies in order to increase the evidence regarding the nutritional management of cats with mammary carcinoma.
Descrição
Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária apresentada à Universidade de trás-os-Montes e Alto Douro
Palavras-chave
gato , neoplasia , carcinoma mamário , nutrição , plano nutricional , dietas
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