O efeito da técnica miofascial de pompage na rigidez do tornozelo

Data
2015-09-11
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Resumo
A rigidez passiva é considerada uma das propriedades mecânicas dos músculos e definida como a resistência desenvolvida nos músculos quando são passivamente alongados. Sabe-se que diversas patologias poder ser acompanhadas e complicadas por aumento da rigidez muscular. Os componentes do músculo que mais provavelmente influenciam propriedades como flexibilidade e rigidez são o tecido conectivo e estruturas intracelulares. A pompage é uma técnica osteopática dirigida para o tecido miofascial para tensão, edema, restrição de mobilidade, degeneração articular e dores. Esta técnica é realizada em três tempos:primeiro, colocação em tensão lenta e progressiva do segmento muscular ou articular, manutenção da tensão e finalmente retorno lento, devendo-se repetir entre 10 a 15 vezes. Portanto, o objetivo desta pesquisa foi avaliar o efeito da técnica miofascial de pompage na rigidez passiva para movimentos de flexão dorsal e flexão plantar do tornozelo. A pesquisa teve um desenho experimental pré e pós-teste. A amostra foi de conveniência e composta por 36 indivíduos de ambos os sexos, como idade entre 20 e 40 anos. Três eletrodos foram colocados nas duas pernas nas áreas de maior volume dos músculos tibial anterior, gastrocnêmico medial e sóleo. Desses eletrodos obteve-se a monitoração da atividade eletromiográfica, por meio do eletromiógrafo Biopac System MP 150, estabelecida para garantir que os testes ocorressem passivamente. O torque passivo da articulação do tornozelo foi medido bilateralmente com o dinamômetro isocinético Biodex System 3 Pro em modo passivo a uma velocidade de 5o/s, antes e após a aplicação da técnica de pompage no tornozelo esquerdo. A ordem do membro a ser testado pelo dinamômetro foi randomizada tanto antes quanto após a aplicação da técnica de pompage, e esta técnica foi realizada no tornozelo esquerdo somente para padronização dos procedimentos. Foi utilizado neste estudo uma pompage com mobilização no sentido transverso na articulação do tornozelo com 15 repetições, 20 segundos de manutenção da tensão e três segundos de repouso. Os dados da pesquisa foram descritos através de análises descritivas e de análises de variância (ANOVAS). A ANOVA demostrou que houve diferença significativa na rigidez passiva entre os tornozelos das diferentes pernas (p=0,006), não havendo uma diferença significativa entre o momento pré e pós-manipulação (p=0,085) e na interação perna x momento (p=0,233). As análises mostram que os resultados não foram significativos quanto ao efeito da técnica miofascial de pompage na rigidez passiva do tornozelo. Ainda assim, eles podem propiciar uma maior compreensão das tecnicas miofasciais, além de estabelecer bases entre a rigidez passiva e a técnica osteopática de pompage. Sugerem-se novas pesquisas para testar esta hipótese, levando-se em consideração os achados primários aqui trazidos.
Passive stiffness is a mechanical property of muscle, and is measured when the muscle is stretched passively. It is known that various diseases may be complicated and accompanied by increased stiffness. The components of the muscle most likely to influence properties such as flexibility and stiffness are connective tissue and intracellular structures. Pompage is an osteopathic technique for the myofascial tissue, to treat edema, mobility restriction, joint degeneration, and pain. It is done in three phases: first , putting in tension slowly and progressively , then maintaining the tension, and at last slowly returning to the initial point. Each cycle must be repeated 10 to 15 times. Therefore, the aim of this research was to evaluate the effect of the myofascial pompage technique on passive stiffness during dorsal and plantar flexion of the ankle. The study is an experimental design pre-and post-test. A convenience sample was used and comprised 36 individuals of both sexes, and age between 20 and 40 years. Three electrodes were placed on both legs on areas of greatest volume of the anterior tibialis, medial gastrocnemius and soleus muscle, monitoring EMG activity by means of EMG Biopac MP 150 system was established to ensure that occur passively testing. The passive torque of the ankle joint was measured bilaterally by passive isokinetic dynamometer Biodex System 3 Pro, in passive mode (speed of 5o/s), before and after applying the technique pompage on the left ankle. The order of the member to be tested by the dynamometer was randomized both before and after the application of the technique pompage. This technique was applied on the left ankle to standardize the procedure. In this study , was used a transversal pompage of the ankle , tensioning done 15 times during 20 seconds, with a three seconds rest between each tensioning. The data obtained were subjected to descriptive analysis and analysis of variance (ANOVA).The ANOVA showed significant difference between the ankles of the legs (p=0,006), and no significant difference between the moment pre-and post-manipulation (p = 0.085) and leg x moment interaction (p = 0.233). The analysis of the results show that the pompage technique is without any effect on the passive muscle stiffness. Anyhow, it can provide a greater understanding of myofascial technique, and establish better understanding about passive stiffness and osteopathic technique of pompage. Further research is suggested to test this hypothesis, taking into account the primary findings brought here.
Descrição
Dissertação de Mestrado em Ciências do Desporto, Especialização em Avaliação e Prescrição de Atividade Física
Palavras-chave
Biomecânica , Tornozelo , Flexibilidade , Técnicas osteopáticas , Pompages
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