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Title: GESTÃO DE CENTRAL DE REGULAÇÃO DE URGÊNCIAS E EMERGÊNCIAS:Possibilidades e dificuldades da regulação médica no município do Rio de Janeiro
Authors: Lumer, Sandra
Advisor: Diniz, Francisco José Lopes de Sousa
Oliveira, Gisele O’Dwyer de
Keywords: Gestão de serviços de saúde
Rio de Janeiro (Brasil)
Medicina de Emergência
Rio de Janeiro (Brasil)
Serviços de Saúde
Rio de Janeiro (Brasil)
Issue Date: 15-Oct-2014
Abstract: A regulação de urgências/emergências por uma Central de Regulação e a regulação médica,como um instrumento de gestão deste tipo de cuidado, vem sendo utilizada em outros países com muito sucesso. Para o Ministério da Saúde (MS) brasileiro este é um meio de garantir a integralidade da assistência e a equidade no acesso dos clientes ao Sistema. O presente estudo busca estabelecer uma relação entre a organização e a estrutura dos serviços de saúde com a regulação médica das urgências e emergências, apresentando suas possibilidades e dificuldades, levando – se em conta as atribuições do médico regulador - equidade do acesso ao serviço,a autonomia médica e a efetividade da regulação. Para tanto, faz uma abordagem qualitativa que analisa, através de entrevistas semi-estruturadas complementadas por um grupo focal com médicos reguladores, as condições do exercício da regulação na atual rede de saúde no Rio de Janeiro, considerando a legislação vigente. Também verifica a percepção dessa amostra quanto às possibilidades e os obstáculos de sua atividade frente a esta estrutura organizacional. O estudo permitiu relacionar diretamente uma adequada organização/estrutura dos serviços de saúde, em particular, os de emergência/urgência, com a melhor prática da regulação médica e estes por sua vez, diretamente com o acesso, a autonomia e a efetividade. Desta forma, podes e evidenciar os problemas e as insuficiências da rede de saúde, em particular a de urgências/ emergências no município estudado. Os resultados apontaram para a importância e urgência no gerenciamento e tratamento destas questões. Além disso, apresentaram desafios interessantes em termos de pesquisas futuras, entre os acadêmicos e gestores.
The regulation of urgency/emergency by a Central Regulation and medical regulation as a tool for managing this type of care has been used in other countries with great success. For the Brazilian Ministry of Health (MH) this is a way of ensure comprehensive care and equity access of the customer to the system. This study tries to establish a relationship between the organization & structure of health services and the regulation of medical urgencies/ emergencies shows its possibilities and difficulties, considering: the duties of the medical regulator - equity of access to the service, the medical autonomy, and effectiveness of regulation. To do so it makes a qualitative approach that analyzes through semi-structured interviews,supplemented by a focus group with regulator doctors, the conditions for the exercise of regulation in the current organizational structure of the health network in Rio de Janeiro, taking in consideration the legislation. Also verifies the perception of this sample about the possibilities and obstacles of their activity, facing this organizational structure. The research allowed to relate directly an appropriate organization/structure of health services,particularly, the urgency/emergency, with the best practice of medical regulation and these, in turn, with direct access of autonomy and effectiveness. Thus, it is possible to highlight the problems and lacks of the health system, mainly the urgency/emergency in the chosed municipality. The results showed the importance and urgency of the management and urgency in the management and treatment of these issues. Furthermore, it also presents interesting challenges in terms of future research, between academics and managers.
Description: Tese de Doutoramento em Gestão
URI: http://hdl.handle.net/10348/3331
Document Type: Doctoral Thesis
Appears in Collections:OLD - Teses de Doutoramento

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