Contributo para o Estudo do Processo de Regressão do Histiocitoma Cutâneo Canino

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2009
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Resumo
O histiocitoma cutâneo canino é um tumor histiocítico benigno, com origem nas células de Langerhans. Geralmente, ocorre como uma lesão solitária, frequente em animais jovens, não metastiza e sofre, na grande maioria das vezes, regressão espontânea. Com o objectivo de contribuir para a compreensão do processo de regressão do histiocitoma, foram analisados 166 tumores classificados como histiocitoma cutâneo canino, recolhidos dos arquivos do Laboratório de Histologia e Anatomia Patológica da Universidade de Trás-os-Montes e Alto Douro. De cada um deles, foram registados os dados referentes ao animal (idade, sexo e raça) e os dados referentes ao tumor (localização e tamanho) tendo sido feita, posteriormente, uma avaliação das lesões na coloração de rotina com hematoxilina-eosina, relativamente aos parâmetros histopatológicos definidos, nomeadamente padrão de crescimento, ulceração, infiltração inflamatória linfóide, grau de pleomorfismo nuclear, índice mitótico, estroma, necrose, células multinucleadas, foliculite/furunculose e vasculite. Baseado no grau de infiltração linfóide, foram classificados em 4 grupos tumorais, representando diferentes estádios da regressão tumoral. Para elucidar um pouco mais acerca dos mecanismos implicados na imunidade anti-tumoral, foram pesquisados, através da técnica de imunohistoquímica, linfócitos T e linfócitos B, usando, como marcadores, o CD3 e o CD79+, respectivamente. Na série de neoplasias estudada o histiocitoma cutâneo canino constituiu um tumor cutâneo solitário, encontrado com maior frequência em animais com menos de 2 anos de idade, de várias raças e cuja localização preferencial se situou ao nível da cabeça e extremidades distais dos membros. As características apresentadas revelaram que o HCC é um tumor benigno, que, apesar de ser bastante proliferativo, não apresenta um fenótipo invasor. A regressão nos histiocitomas esteve relacionada com a ulceração (p=0,023), o índice mitótico (p<0,001), o estroma (p<0,001), a quantidade (p<0,001) e localização da necrose (p<0,0001) e a presença de células multinucleadas (p<0,001). Os tumores com maior quantidade de linfócitos, ou seja, com maior evolução no processo de regressão, apresentaram úlceras de maior tamanho, áreas de maior quantidade e extensão de necrose, menor índice mitótico, estroma mais abundante e maior quantidade de células multinucleadas. A típica regressão dos histiocitomas esteve, também, relacionada com um aumento progressivo de linfócitos B e T, desde a periferia basolateral até ao centro e superfície do tumor. A regressão tumoral parece ser um processo condicionado por diferentes factores, dos quais se destacam a necrose e a diminuição da proliferação celular.
Canine cutaneous histiocytoma is a benign epidermotropic tumour of Langerhans cells which is very frequent in young dogs, associated to spontaneous regression. In order to contribute to the understanding of the histiocytoma regression, 166 tumours from LHAP-UTAD archives, classified as canine cutaneous histiocytoma, were analysed. From each tumour we analysed clinical parameters, such as sex, age and animal breed, as well as the size and location of the lesions. Histologically, we evaluated the growth pattern, ulceration, nuclear grade, mitotic index, stroma, necrosis, multinucleated cells, foliculitis/furunculosis and vasculitis. The lymphoid infiltration was also evaluated, leading to the histiocytoma categorization into 4 histological groups. To elucidate further the mechanisms of the antitumour immune response, CD3 and CD79 inflammatory cells were differentiated by immunohistochemistry. The tumours occurred mainly in young animals, less than 2 years, of different breeds. The lesions were unique, and were situated more frequently in the head and the extremities. Microscopically, CCH is a benign tumour, with an elevated proliferation, but with a non invasive phenotype. CCH regression appears associated with ulceration (p=0,023), mitotic index (p=0,001), stroma (p<0,001), necrosis (p<0,001) and multinucleated cells (p<0,001). Tumours with a higher lymphoid infiltration (the regression tumours) showed ulcers of greater size, prominent necrosis, mitotic index lower, more abundant stroma and greater quantity of multinucleated cells. The typical regression of histiocytoma was also related to a progressive increase of B and T lymphocytes, from the basolateral periphery to the center and surface of the tumor. The regression appears as a multifactorial process justified by the interaction among different factors that we have analysed, like necrosis and decrease of cellular proliferation.
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Dissertação de Mestrado em Medicina Veterinária
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