Saúde baseada em valor em Portugal: reflexão

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2018-02-21
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Resumo
Os cuidados de saúde encontram-se numa fase de transição, passando de um setor focado na quantidade, baseado no volume de visitas de pacientes, exames de diagnóstico e terapêutica e procedimentos médicos para um sistema inovador, projetado de forma a recompensar melhores resultados para o paciente a custos mais baixos. Este novo foco em cuidados de saúde baseados em valor exige novos processos e abordagens para a prestação de cuidados, acompanhadas de novas formas de avaliar custos e resultados. Com a realização deste projeto procurou-se através da pesquisa bibliográfica fazer uma abordagem ao tema “Saúde Baseada em Valor”, focando os seus principais sub-conceitos: Definição de valor, monitorização dos resultados, padronização de processos, partilha de risco, incentivos e financiamento baseados em resultados. De forma a apresentar um ponto de situação sobre o tema em Portugal, sendo também apresentados os principais indicadores dos “passos” dados no sentido da aplicação/utilização deste conceito em Portugal. Com a aplicação das entrevistas a alguns dos principais stakeholders procurou-se através das suas opiniões e experiência compreender as perspetivas sobre o tema quanto à sua aplicabilidade, desenvolvimento, implementação e possíveis consequências em Portugal quer no Sistema Nacional de Saúde (SNS), como no sector privado. Para tal, foi realizado um estudo descritivo, exploratório e de abordagem qualitativa, com recurso a entrevistas presenciais e estruturadas, através de questões de respostas abertas. A amostra é constituída por 15 entrevistados, apresentando-se assim 5 grupos de amostragem com 3 elementos cada. Quanto à aplicabilidade e implementação de “Saúde Baseada em Valor” em Portugal, através da pesquisa realizada foram encontrados vários pontos que demonstram uma tentativa de caminhar no sentido desta mudança. Ainda assim, ponderadas todas as informações recolhidas pode-se concluir que ainda estamos um pouco distantes da sua implementação, mas que nos próximos anos será uma realidade na saúde em Portugal. Com uma possível aplicação, implementação e desenvolvimento da “Saúde Baseada em Valor” em Portugal espera-se uma maior satisfação, qualidade, e equidade para os pacientes bem como para os profissionais de saúde.
Health care is in a transitional phase, moving from a quantity-focused sector based on the volume of patient visits, diagnostic exams, therapeutic and medical procedures to an innovative system, designed to reward better patient outcomes at lower costs (Porter & Lee, 2013). This new focus on value-based healthcare requires new processes and approaches to care delivery, coupled with new ways of evaluate costs and outcomes. With the accomplishment of this project, we searched through the bibliographical research to approach the theme " Value-Based Health Care ", focusing on its main sub-concepts: Definition of value, results monitoring, process standardization, risk sharing, incentives and results-based financing. In order to present a point of situation of the theme in Portugal, also presenting the prime indicators of the steps taken to the application/utilization of this concept in Portugal. With the application of the interviews on some of the main stakeholders, it was sought through their opinions and experience to understand the perspectives on the subject as to their applicability, development, implementation and possible consequences in Portugal both in the National Health System (SNS) and in the private sector. For this, a descriptive, exploratory and qualitative approach study was carried out, using face-to-face and structured interviews, through questions of open answers. The sample is made up of 15 interviewees, thus presenting 5 sample groups with 3 elements each. Regarding the applicability and implementation of "Value-Based Health Care" in Portugal, through the research conducted several points were found that demonstrate an attempt to move towards this change. Nevertheless, considering all the information gathered, we can conclude that we are still a little distant from its implementation, but that in the coming years will be a reality to health in Portugal. With a possible application, implementation and development of "Value-Based Health Care" in Portugal, it is expected a greater satisfaction, quality, and equity for patients as well as for health professionals.
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Valor , Padronização
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