Terapêutica não farmacológica de acupuntura e eletroacupuntura no controlo da dor crónica em doentes com síndrome vertebral com irradiação
Data
2018-10-25
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Resumo
Introdução: O presente relatório surge como requisito da unidade curricular estágio e relatório que integra o 2º semestre do 2º ano, do Curso de Mestrado em Enfermagem Comunitária, realizado na Escola Superior de Saúde da Universidade de Trás-os-Montes e Alto Douro, e procura relatar o percurso realizado e as atividades desenvolvidas de forma crítica e reflexiva e que proporcionaram a aquisição e consolidação das competências do Enfermeiro Especialista em Enfermagem Comunitária e de Saúde Pública. O estágio decorreu de 19 de setembro de 2016 a fevereiro de 2017 na Unidade de Cuidados na Comunidade “Braga Saudável” e na Unidade de Saúde Pública do Agrupamento de Centros de Saúde Cávado I - Braga. Objetivos: O estágio tinha como objetivos: i) consolidar a intervenção especializada em Enfermagem Comunitária (competências do Enfermeiro Especialista em Enfermagem Comunitária); ii) perspetivar uma abordagem abrangente, integrada e projetiva na fundamentação das práticas em enfermagem comunitária; iii) conceber, implementar e avaliar um projeto de intervenção comunitária com base na metodologia do planeamento em saúde; e iv) Desenvolver de forma consistente e rigorosa a metodologia do Planeamento em Saúde. Metodologia: Com base na metodologia do planeamento em saúde, desenvolveu-se o projeto de intervenção comunitária “Puntura DORiente…e VIVA mais sorridente”, que integrou atividades com a terapêutica não farmacológica de acupuntura e eletroacupuntura em doentes com diagnóstico de síndrome vertebral com irradiação e dor crónica. Esta intervenção configurou um estudo longitudinal, com avaliação antes e após a intervenção. Foi utilizado um questionário como instrumento de recolha de dados, que incluiu variáveis de caracterização sociodemográfica e clínica, o Inventário Resumido para a Dor (Brief Pain Inventory - BPI) e o questionário Short Form 6 Dimensions (SF-6D v2), que avalia a perceção do estado de saúde ou a qualidade de vida relacionada com a saúde em seis dimensões: função física, limitação no desempenho, função social, dor física, saúde mental e vitalidade. Resultados: No projeto de intervenção comunitária “Puntura DORiente…e VIVA mais sorridente” participaram 43 doentes com diagnóstico de síndrome vertebral com irradiação e presença de dor crónica. Os participantes, maioritariamente do género feminino (67,4%), apresentavam uma média de idades de 51,9 anos (desvio padrão de 10,5 anos), sendo a idade mínima de 26 anos e a máxima de 77 anos. A maioria dos participantes era casada/união de facto (65,1%), possuía como habilitações literárias o 3º ciclo e o secundário (34%) e com atividade laboral a tempo inteiro (53,5%). No que concerne aos resultados do projeto de intervenção, constataram-se diferenças estaticamente significativas, do momento 1 para o momento 2 de avaliação, quer no domínio da severidade da dor (t=13,23; p<0,01) quer no domínio interferência da dor no funcionamento diário (t=15,24; p<0,01) . Quando comparadas as diferentes dimensões do Short Form 6 Dimensions (SF-6D v2) nos dois momentos, constatamos diferenças estatisticamente significativas em todas as dimensões com maior relevância para a dor física, o que se traduz numa melhoria da qualidade de vida e redução dos custos relacionados com a medicação e tratamentos. Conclusões: Este estágio permitiu o desenvolvimento e consolidação das competências especializadas em enfermagem comunitária. A intervenção de enfermagem comunitária com base na terapêutica não farmacológica de acupuntura e eletroacupuntura em doentes com diagnóstico de síndrome vertebral com irradiação e dor crónica contribuiu para a diminuição da severidade da dor, da interferência da dor no funcionamento diário e melhoria da qualidade de vida relacionada com a saúde.
Introduction: This report is part of the evaluation of the Master Course in Community Nursing, with Specialization, from the University of Trás-os-Montes and Alto Douro, which integrates Community Nursing and Public Health Nursing into Primary Health Care, of quality health care for the population. The content of the course aims to report the course of the activities carried out during the course unit. Stage and report in a critical and reflexive manner and that provided for the acquisition and consolidation of the competences of the Specialist Nurse in Community Nursing and Public Health. The internship began on September 19, 2016 and ran until the end of the last quarter of 2017 at the Community Care Unit in Braga and at the Public Health Unit, Cávado Health Center Group I Braga. Objectives: The internship, which is the object of this report, defined as general objectives: i) to consolidate the specialized intervention in community nursing (EEEC competences); ii) to pursue a comprehensive, integrated and projective approach in the foundation of community nursing practice; iii) to design, implement and evaluate a community intervention project based on the methodology of health planning; iv) Develop consistently and rigorously the methodology of Health Planning. Methodology: The community intervention project "Puncture DORiente ... and ALIVE more smiling" was developed, consisting of three intervention activities with the nonpharmacological therapy of acupuncture and electroacupuncture, based on the methodology of health planning. Results: The community intervention project "Puncture DORiente ... and ALIVE more smiling" integrated a medical list of 88 patients with chronic pain in the vertebral syndrome with irradiation. The sample consisted of 43 patients, mostly female (67.4%), the mean age was 51.9 years old (SD of 10.5 years), with a minimum age of 26 years and the maximum age of 77 years. The majority of the students had marital status (28-65.1%) and had a high school diploma (14-34%) and higher education (9-20.9%), and more than half of the sample (23- 53.5%) worked full time. Conclusions: This stage allowed the development and consolidation of knowledge essential for the acquisition of specialized skills in community nursing. The community intervention "Puncture DORiente ... and ALIVE more smiling" resulted in the improvement of health- related quality of life, decrease pain severity and pain interference in daily functioning, reduce medication-related costs and decrease absenteeism. The results obtained presented statistical significance, obtaining a value of p<0.1.
Introduction: This report is part of the evaluation of the Master Course in Community Nursing, with Specialization, from the University of Trás-os-Montes and Alto Douro, which integrates Community Nursing and Public Health Nursing into Primary Health Care, of quality health care for the population. The content of the course aims to report the course of the activities carried out during the course unit. Stage and report in a critical and reflexive manner and that provided for the acquisition and consolidation of the competences of the Specialist Nurse in Community Nursing and Public Health. The internship began on September 19, 2016 and ran until the end of the last quarter of 2017 at the Community Care Unit in Braga and at the Public Health Unit, Cávado Health Center Group I Braga. Objectives: The internship, which is the object of this report, defined as general objectives: i) to consolidate the specialized intervention in community nursing (EEEC competences); ii) to pursue a comprehensive, integrated and projective approach in the foundation of community nursing practice; iii) to design, implement and evaluate a community intervention project based on the methodology of health planning; iv) Develop consistently and rigorously the methodology of Health Planning. Methodology: The community intervention project "Puncture DORiente ... and ALIVE more smiling" was developed, consisting of three intervention activities with the nonpharmacological therapy of acupuncture and electroacupuncture, based on the methodology of health planning. Results: The community intervention project "Puncture DORiente ... and ALIVE more smiling" integrated a medical list of 88 patients with chronic pain in the vertebral syndrome with irradiation. The sample consisted of 43 patients, mostly female (67.4%), the mean age was 51.9 years old (SD of 10.5 years), with a minimum age of 26 years and the maximum age of 77 years. The majority of the students had marital status (28-65.1%) and had a high school diploma (14-34%) and higher education (9-20.9%), and more than half of the sample (23- 53.5%) worked full time. Conclusions: This stage allowed the development and consolidation of knowledge essential for the acquisition of specialized skills in community nursing. The community intervention "Puncture DORiente ... and ALIVE more smiling" resulted in the improvement of health- related quality of life, decrease pain severity and pain interference in daily functioning, reduce medication-related costs and decrease absenteeism. The results obtained presented statistical significance, obtaining a value of p<0.1.
Descrição
Palavras-chave
Enfermagem comunitária , Acupuntura e eletroacupuntura , Síndrome vertebral com irradiação , dor crónica